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Lors de la prise en charge médicale
d'un enfant obèse, comment les nutritionnistes
pourront-ils l'aider à changer ses habitudes alimentaires
actuelles ? (grignotage, restauration rapide, sucreries
en grande quantités ...) |
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Dans le cadre d'une prise en charge
médicale d'un enfant en surpoids, les nutritionnistes
demandent en général à l'enfant
de remplir un carnet alimentaire. Ce carnet doit permettre
de voir ce que mange l'enfant, mais aussi comment il
mange, où il mange, s'il mange par faim, par
ennui, ou par gourmandise.
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Ce carnet permettra d'évaluer
les habitudes alimentaires pendant les repas (en famille
et/ou à la cantine, en semaine, le week-end)
et en dehors des repas, les quantités ingérées
et les habitudes culinaires familiales (culturelles,
modes de cuisson, etc …) ainsi que l'alimentation
des autres membres de la famille.
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Une liste des aliments préférés,
détestés et "neutres" sera aussi
demandée à l'enfant. Dans la listes des
aliments préférés, il est important
de négocier avec l'enfant les aliments qu'il
désire garder une fois par jour (chocolat, sodas,
etc ...), une fois par semaine (comme les pizzas et
les frites), une fois par quinzaine (comme par exemple
le repas au fast food) et une fois par mois. Ces aliments
devront alors être pris en quantité décidée
avec l'enfant et intégrés dans l'alimentation
avec un système d'équivalences. |
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En pratique, on construira avec
l'enfant un programme alimentaire personnalisé
pour une journée comportant des aliments qu'il
aime et répondant aux critères souhaités.
A chaque consultation, on proposera progressivement
et régulièrement la découverte
de nouvelles saveurs ou de nouveaux goûts. |
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La levée de la restriction
sur les aliments dits "à risques" est
parfois très mal vécue par les parents.
De nombreuses études ont montré les effets
pervers d'une restriction trop importante chez l'enfant,
surtout chez les petites filles dont les mères
sont ou ont été au régime ou très
concernées par les problèmes de poids. |
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